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什么是输精管堵塞

时间:2012.12.19 点击数: 129 次

  输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称之为假性无精子症,其临床表现及特点是:睾丸大小正常,无精子,血清促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。输精管堵塞是指输精管不通,造成的男性不育症,精子和卵子不能结合了,造成的不育症。输精管从睾丸、曲细精管,到附睾,到输精管、射精管,是非常长的一个管道,在任何部位,出现了问题,都有可能造成输精管的梗阻。

  输精管道阻塞的常见原因

  引起输精管道阻塞的常见原因有以下几种:

  1)泌尿生殖系统的感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等,造成输精管道梗阻,以附睾与输精管连接部较多见。

  2)损伤:如疝修补术、精索静脉曲张、精索肿瘤手术等可伤及输精管;附睾精液囊肿、睾丸鞘膜积液手术,可伤及附睾;前列腺手术可引起射精管口闭塞;或虽无直接损伤,但术后感染粘连疤痕形成等均可使输精管道受压、梗阻。

  3)肿瘤:如附睾肿瘤、精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,均可造成输精管道阻塞。

  4)先天性畸形:如附睾头、体、尾段缺如,输精管一段或有效缺如,输精管与附睾不连接,附睾、输精管或精囊发育不全等。

  输精管道阻塞的临床表现及特点

  输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,临床上也称为假性无精子症,其临床表现及特点是:

  1)精液中无精子或精子数量少;

  2)睾丸形态正常或轻度缩小,质地基本正常;

  3)附睾或输精管触诊异常;

  4)血FSH水平基本正常或轻度增高。

  

  输精管阻塞与不育

  输精管阻塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

  精子由精曲小管通过附睾、输精管、精囊、射精管、尿道,随射精而排出。输精管道不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生阻塞,都能阻止精子的排出,从而造成不育症。据报道输精管道梗阻在男不育中约占7.4%左右,而在无精子症中则可达40%以上。因此,输精管道梗阻是造成男性不育的常见原因之一。

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