习惯性流产常为子宫颈内口松弛所致.多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常.此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状.
苏州妇幼医生介绍习惯性流产可分为以下几种情况:
一、先兆流产:
有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠至足月者.常发生在妊娠早期,仅有少量阴道流血,伴发轻微的间歇性子宫收缩.检查时子宫口未开大,羊膜囊未破裂,子宫大度与停经月份相符,妊娠试验阳性.
二、不全流产:
常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多.残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染.
三、有效流产:
通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织有效排出,流血、腹痛停止.
四、难免流产或不可避免流产:
有以上过程,但胚胎继续与子宫壁分离,流血时间长,出血量增多,超过正常月经量,且有血块排出,阵发性下腹部疼痛加剧,为痉挛性或为坠胀感.检查子宫口逐渐开大,妊娠月份较大的,有的羊膜囊已膨出或破裂;有的胚胎组织阻塞于子宫颈管中甚至露见于宫颈外口,流产势必发生,妊娠已不能继续.