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男性不育原因要怎么检查

来源:苏州东吴中西医结合医院本文已为7467位患者解决了问题
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  男性不育原因要怎么检查?如果没有避孕措施,半年以上还没有怀孕,建议男女双方较好到正规医院检查,评估生殖健康状态,以判断什么原因导致一直不怀孕。对于男性来说,精子质量、数量异常或无精子等情况,都会引起男性不育。

男性不育原因要怎么检查

  确诊男性不育要怎么检查?

  一、分析染色体因素:当精子数目过少、活动能力过低、精子大量畸形或根本就没有精子存在时,就应当考虑到染色体方面存在着问题。男性第二性征发育不全或性功能低下并有女性化表现、两侧睾丸平均体积小于10毫升、卵泡生成素高于正常者,或睾丸虽然发育、第二性征发育正常而精子极少或根本没有精子者,则应当进一步检查常染色体。常见的染色体异常为47,XXY型,一旦被检查证实,就没有必要进行治疗,因为治疗是不可能有效的。

  二、检查促性腺激素:进行促性腺激素测定,对判断男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态有着重要的价值。通过观测卵泡生成素值的高低,可了解睾丸发育或受到损害的程度。

  在正常情况之下,男子曲细精管的生精作用的发挥,主要是由脑垂体卵泡生成素的分泌来促进的。当然,这要在雄激素睾丸酮正常的情况下得到实现,因为血中睾丸酮不足,即使垂体分泌的卵泡生成素正常,其精液也会发生问题。

  就单纯睾丸发育不全来说,睾丸发育越差,生精障碍越明显,血清中的卵泡生成素值就越高。之外,黄体生成素及泌乳素的检测也有非常重要的临床价值。

  当睾丸生精功能损害时,黄体生成素反应明显低于卵泡生成素。当染色体异常、睾丸萎缩时,黄体生成素也会明显高于染色体正常者。这对于黄体生成素偏高的男性不育者,提示应当考虑染色体是否正常。泌乳素升高,也会导致男性不育,常见睾丸萎缩、精子数量减少、精子活力下降。

  三、做特殊项目检验:抗精子抗体检查。抗精子抗体阳性者,往往还会同时伴有其他方面的问题,而且有的还与这一阳性有密切关系。对于精子质量极差、精子数目少、畸形精子多的患者,尽管排除了染色体异常的可能,必须进行抗精子抗体的检查,因为抗精子抗体阳性本身就有效可以导致如此,抗精子抗体阳性还有可能伴有其他方面的问题。

  比如,抗精子抗体阳性者中大约有70%左右的人同时感染解脲脲原体,这也是导致不孕不育的重要原因之一。临床研究发现,精液中包括解脲脲原体在内的一些病原微生物阳性病例,精液中抗精子抗体含量有明显增加趋势。

  无论是抗精子抗体、还是解脲脲原体,都是精子质量的“大敌”。在解脲脲原体感染的患者中,抗精子抗体阳性率比正常未感染者高得多,说明男性解脲脲原体感染是产生抗精子抗体的一种诱因。如果抗精子抗体阳性的患者,进一步检查解脲脲原体,若发现阳性应同时治疗。

  准备生育的夫妻,一旦发现久不怀孕要积极就诊,导致不孕不育不一定是病理性原因,也有可能是身体健康状态不良或者压力过大的原因,所以准备生育前做好做孕前检查在 医生指导下调整身体状态。

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